西安军海口腔医院在哪——对于孩子不良习惯导致的口腔影响情况?混合牙列期又称替牙列期。该阶段一般处于或早于生长发育的高峰期,对于以不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性或轻度骨性错颌畸形,通过这一阶段的治疗可以充分利用颌骨的生长潜能,促进或抑制颌骨的生长,实现“早期预防、早期引导、早期阻断”,对改善儿童的面型和功能更为有利。
在这个阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、口呼吸、前伸下颌等不良习惯以及存在面型和牙齿排列异常等情况,应及时前去正畸专业医师处检查评估。常见的包括:
1. 口腔不良习惯
混合牙列期口腔不良习惯的干预与乳牙列期相似,矫治过程需要患儿较高的配合度及父母的监督。但治疗过程中需密切关注颌骨生长发育的相互作用与影响,明确骨性因素严重程度,及时选取、换用适当的矫治器。乳牙列和混合牙列期的不良习惯的破除治疗非常重要,但我们也应该认识到遗传因素在生长发育中占主导作用,医生不应过分夸大功能性因素的作用,本着科学、客观的原则引导患儿和家长参与治疗。
2. 扁桃体、腺样体肥大主要引起的鼻通气障碍
扁桃体和(或)腺样体肥大引起的气道狭窄和鼻通气障碍,以口呼吸或张口呼吸为主要表现。此类患儿口咽以上呼吸道受阻,机体为保证足够的供氧,代偿性出现张口呼吸;部分患儿即使腺体萎缩,但长期口腔颌面部肌群的姿势位的改变使张口呼吸成为习惯。此类患儿往往具有特征性的“腺样体面容”,集中表现在鼻唇部、颌骨和牙列三方面:鼻塌陷、唇外翻、开唇露齿、唇肌松弛;下颌后缩(小下巴)或前伸(“地包天”月牙脸);同时伴有不同程度的牙齿拥挤。
西安军海口腔医院在哪——对于孩子不良习惯导致的口腔影响情况
家长需要对“口呼吸”有基本的概念认知,在家可以通过简单的试验(棉絮法或雾镜试验、闭唇测试法、含水试验等)初步判断孩子的上呼吸道是否通畅,或寻求耳鼻喉科医生或正畸医生的专业帮助。对于评估后存在重度扁桃体、腺样体肥大的患儿,一般需要手术切除过度肥大的扁桃体和(或)腺样体,术后辅以功能矫治器进行主动和被动训练,恢复上呼吸道及口唇部肌肉的正常功能。对于轻中度扁桃体、腺样体肥大的患儿,在确保不影响正常通气功能的情况下,可试行功能矫治及训练,并定期复查。
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